Laser phân đoạn không phải là một thiết bị laser mới, mà là một chế độ hoạt động của laser
Laser lưới không phải là một công cụ laser mới, mà là một phương thức hoạt động của laser. Chỉ cần đường kính của chùm tia laser (điểm) nhỏ hơn 500um và chùm tia laser được sắp xếp đều đặn theo hình dạng lưới, thì phương thức hoạt động của laser tại thời điểm này là laser phân số.
Nguyên lý của phương pháp điều trị bằng laser phân đoạn vẫn là nguyên lý tác động quang nhiệt chọn lọc, được gọi là nguyên lý tác động quang nhiệt phân đoạn: phương pháp tác động cắt bỏ bằng laser quy mô lớn truyền thống được điều chỉnh sao cho đường kính của chùm tia laser (điểm) nhỏ hơn 500um và chùm tia laser được sắp xếp đều đặn theo dạng lưới, mỗi điểm phát huy tác dụng quang nhiệt và giữa các điểm có các tế bào da bình thường, đóng vai trò sửa chữa và tái tạo mô.
Laser phân đoạn carbon dioxide để điều trị sẹo
Bước sóng của tia laser có liên quan chặt chẽ đến tác dụng của nó.Tia laser CO2có thể cung cấp bước sóng “tốt nhất”. Laser phân đoạn CO2 có thể gây ra tổn thương sẹo có giới hạn và có thể kiểm soát được, loại bỏ một phần mô sẹo, làm tổn thương và ức chế các mạch máu trong mô sẹo và kích thích nguyên bào sợi. Apoptosis, thúc đẩy tái tạo và tái tạo các sợi collagen, năng lượng đỉnh của nó lớn, vùng tổn thương bên do nhiệt gây ra nhỏ, mô bốc hơi chính xác, tổn thương ở mô xung quanh nhẹ và vết thương bằng laser có thể lành trong 3-5 ngày, dẫn đến tăng sắc tố hoặc giảm sắc tố và các biến chứng khác. Ít có khả năng được chẩn đoán mắc bệnh và cải thiện nhược điểm của các phản ứng có hại lớn (sẹo, ban đỏ, thời gian phục hồi lâu, v.v.) và hiệu quả chữa bệnh không đáng kể dưới chế độ không phân đoạn laser, cho thấy hiệu quả chữa bệnh của điều trị sẹo bằng laser được cải thiện đáng kể và nguy cơ nhiễm trùng thấp. Ưu điểm là điều trị sau phẫu thuật dễ dàng, cho thấy quá trình phục hồi từ “sẹo → da”.
Laser phân đoạn có độ an toàn và hiệu quả tức thời và lâu dài tốt hơn so với laser Er xâm lấn, laser không xâm lấn và lột da hóa học, do đó laser phân đoạn carbon dioxide được đánh giá cao trong điều trị sẹo.
Hiện nay, chỉ định điều trị sẹo bằng tia laser phân đoạn carbon dioxide đã được mở rộng đáng kể so với các phương pháp truyền thống.
Điều trị sẹo bằng laser CO2 sớm chủ yếu phù hợp với các vết sẹo nông đã trưởng thành. Hiện nay, chỉ định điều trị sẹo bằng laser phân đoạn carbon dioxide là: ① Điều trị sẹo nông đã hình thành, sẹo phì đại và sẹo co rút nhẹ. ② Quá trình lành vết thương và áp dụng sớm sau khi lành có thể thay đổi quá trình sinh lý của quá trình lành vết thương và ngăn ngừa sẹo của vết thương. ③ Nhiễm trùng sẹo, vết loét và vết loét mãn tính, vết bỏng còn sót lại.
Điều trị sẹo bằng laser phân đoạn carbon dioxide nên được thực hiện 3 tháng một lần hoặc nhiều hơn
Điều trị sẹo bằng laser phân đoạn carbon dioxide nên được thực hiện 3 tháng một lần hoặc lâu hơn. Nguyên tắc là: sau khi điều trị bằng laser phân đoạn CO2, vết thương cần một thời gian nhất định để lành và phục hồi. Vào tháng thứ 3 sau khi điều trị, cấu trúc mô vết thương sau khi điều trị trở lại trạng thái gần với mô bình thường. Trên lâm sàng, có thể thấy rằng bề mặt vết thương ổn định, không bị đỏ và đổi màu. Lúc này, tốt hơn là nên quyết định lại theo sự phục hồi của bề mặt vết thương. các thông số điều trị để đạt được kết quả tốt hơn. Một số học giả thực hiện điều trị lại sau mỗi 1-2 tháng. Theo quan điểm về quá trình lành vết thương, không có vấn đề gì trong quá trình lành vết thương, nhưng xét về tính ổn định của quá trình phục hồi vết thương và tính khả thi của việc xác định các thông số điều trị lại thì không tốt bằng khoảng thời gian 3. Tốt hơn là nên điều trị một lần một tháng. Trên thực tế, quá trình phục hồi vết thương và tái tạo mô mất nhiều thời gian hơn và tốt hơn là nên điều trị lại sau mỗi 3 tháng.
Hiệu quả của phương pháp điều trị sẹo bằng laser phân đoạn carbon dioxide bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố
Hiệu quả của phương pháp điều trị sẹo bằng tia laser carbon dioxide là chắc chắn, nhưng hiệu quả của nó bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố và có thể xảy ra một số trường hợp điều trị không đạt yêu cầu, khiến một số bác sĩ và một số bệnh nhân nghi ngờ về hiệu quả của nó.
①Hiệu quả của phương pháp điều trị sẹo bằng laser phụ thuộc vào hai khía cạnh: một mặt là công nghệ điều trị của bác sĩ và việc áp dụng phác đồ điều trị hợp lý; mặt khác là khả năng tự phục hồi của bệnh nhân bị sẹo.
② Trong quá trình điều trị, cần lựa chọn kết hợp nhiều loại laser tùy theo tình trạng sẹo hoặc chuyển sang đầu điều trị bằng cùng một loại laser và điều chỉnh các thông số điều trị khi cần thiết.
③Cần tăng cường xử lý bề mặt vết thương sau khi điều trị bằng laser, chẳng hạn như thường xuyên bôi thuốc mỡ kháng sinh và ống tiêm yếu tố tăng trưởng để ngăn ngừa nhiễm trùng và thúc đẩy vết thương mau lành.
④Vẫn cần phải lựa chọn phác đồ điều trị cá nhân hóa theo tình trạng sẹo, kết hợp phẫu thuật, liệu pháp nén đàn hồi, xạ trị, tiêm hormone steroid vào sẹo, sản phẩm gel silicon và sử dụng thuốc bên ngoài để nâng cao hiệu quả điều trị, thực hiện phòng ngừa và điều trị sẹo toàn diện năng động.
Phương pháp cải thiện hiệu quả điều trị sẹo bằng laser phân đoạn carbon dioxide
Đặc điểm hình thái của sẹo rất đa dạng, cần căn cứ vào đặc điểm của sẹo để lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp.
①Chế độ laser phân đoạn nông được sử dụng cho các vết sẹo tương đối phẳng và chế độ laser phân đoạn sâu hơn được sử dụng cho các vết sẹo hơi lõm.
②Các vết sẹo hơi nhô ra trên bề mặt da hoặc da nhô lên quanh hố nên kết hợp với chế độ siêu xung và chế độ dạng lưới.
③ Đối với các vết sẹo lồi rõ rệt, sử dụng công nghệ laser phân đoạn nhân tạo, độ sâu thâm nhập của tia laser phải phù hợp với độ dày của vết sẹo.
④Sẹo lõm hoặc lồi rõ rệt và sẹo co rút biến dạng nên được định hình lại hoặc làm mỏng bằng cách cắt bỏ phẫu thuật trước, sau đó điều trị bằng laser phân đoạn sau phẫu thuật.
⑤Tiêm nội sẹo hoặc bôi ngoài da triamcinolone acetonide hoặc Deprosone (liệu pháp dùng thuốc bằng laser) nên được thực hiện cùng lúc với điều trị bằng laser đối với các vết sẹo lồi rõ rệt hoặc các vị trí dễ hình thành sẹo.
⑥ Phòng ngừa sớm tình trạng tăng sinh sẹo có thể kết hợp với PDL, 560 nmOPT, 570 nmOPT, 590 nmOPT, v.v. để ức chế tình trạng tăng sinh mạch máu ở sẹo theo tình trạng sẹo. Kết hợp với các phương pháp điều trị toàn diện như thuốc thúc đẩy lành vết thương, liệu pháp nén đàn hồi, xạ trị toàn thân, sản phẩm gel silicon và sử dụng thuốc bên ngoài, thực hiện điều trị toàn diện động để phòng ngừa và điều trị sẹo để nâng cao hiệu quả điều trị.
Tia laser phân đoạn carbon dioxide có tác dụng chữa lành sẹo đáng kể và thúc đẩy quá trình chuyển đổi da bị sẹo thành da bình thường với ít biến chứng hơn.
Điều trị sẹo bằng laser carbon dioxide có thể cải thiện đáng kể các triệu chứng và dấu hiệu của sẹo, cải thiện đáng kể tình trạng sẹo. Trong trường hợp bình thường, hoạt động của sẹo có thể được cải thiện trong vòng vài giờ sau khi điều trị, cảm giác ngứa của sẹo có thể được cải thiện trong vòng vài ngày và màu sắc và kết cấu của sẹo có thể được cải thiện sau 1-2 tháng. Sau nhiều lần điều trị, dự kiến sẽ trở lại làn da bình thường hoặc gần với trạng thái da bình thường, điều trị sớm, hiệu quả sẽ tốt hơn.
Các biến chứng chính của laser phân đoạn carbon dioxide trong việc phòng ngừa và điều trị sẹo bao gồm ban đỏ ngắn hạn, nhiễm trùng, tăng sắc tố, giảm sắc tố, ngứa da tại chỗ và hoại tử da.
Nhìn chung, tia laser phân đoạn carbon dioxide an toàn và hiệu quả trong việc ngăn ngừa và điều trị sẹo, với ít biến chứng hơn hoặc nhẹ hơn.
Thời gian đăng: 20-04-2022
